É Bom Saber

O câncer está entre umas das doenças que mais avançam em número de casos no mundo, e isso está relacionado a diversos agentes, hereditários ou relativos aos hábitos de cada indivíduo. O que se conhece por câncer, na verdade, é um conjunto de doenças com uma característica comum entre elas: células defeituosas produzidas pelo próprio corpo que conseguem perseverar em órgãos saudáveis.

Para compreender como mudar os hábitos pode contribuir para a prevenção do câncer, antes é preciso entender como funcionam os processos que levam à doença. 

Uma vez que a primeira célula defeituosa surge, ela começa sua divisão copiando o seu código genético “corrompido”; esse crescimento desordenado começa a invadir tecidos e órgãos, prejudicando o seu funcionamento. Por padrão, essas células são descartadas pelo corpo assim que são geradas; quando esse sistema falha, elas se tornam cânceres.

Sabendo disso, podemos assumir alguns hábitos que permitem estimular o surgimento dessas células e outros, no entanto, que podem contribuir para que o sistema imunológico elimine essas células defeituosas naturalmente. Confira abaixo 5 dicas recomendadas pela medicina que podem ajudar a prevenir o câncer:

1- Não fumar

O tabagismo é um dos principais fatores modernos que estão associados aos casos de câncer, em especial os que atingem os sistema respiratório – estudos também apontam relação entre o consumo de cigarros e os cânceres no sistema digestivo. Eliminar o cigarro em todas as suas esferas de consumo, seja no uso pessoal, seja na convivência com fumantes, é um passo importante para prevenir o surgimento de alguns tipos de câncer.

2- Evite alimentos ultraprocessados

Se alimentar bem é um desafio na rotina das grandes cidades, o que acaba fazendo com que as pessoas optem por consumir os alimentos prontos, industrializados e ultraprocessados. Ocorre que muitas substâncias utilizadas na indústria alimentícia são potencialmente cancerígenos. Consumir alimentos in natura, feitos de forma doméstica, pode ser um passo importante na prevenção ao câncer. Além disso, uma alimentação caseira pode ser aliada na prevenção de outras doenças, como obesidade e fatores associados. 

3- Pratique atividades físicas

A prática de atividades físicas regulares está associada a diversos benefícios para o corpo, como o controle das atividades cardíacas, neurológicas, além de ser fundamental para combater a obesidade, fator de risco para câncer. A obesidade é um quadro que torna os indivíduos propensos aos processos inflamatórios, o que desregula o controle celular. Embora não seja determinante, a obesidade está, de acordo com a OMS, relacionada a casos de câncer de mama, de endométrio, de rim, de fígado, de próstata, de bexiga, de esôfago e de câncer colorretal.

4-Evite a exposição excessiva ao sol

O sol faz parte da rotina dos brasileiros, já que vivemos em um país tropical, com dias longos de sol. Embora seja saudável tomar um pouco de sol logo pela manhã – e esse seja um hábito que pode melhorar o funcionamento do organismo como um todo -, a exposição prolongada sem proteção ao sol pode promover ações que desencadeiam o câncer de pele, comum em países da zona tropical. Por isso, evitar o sol entre 10h e 16h, além de usar o protetor solar mesmo em dias nublados, são hábitos fundamentais na prevenção do câncer.

5- Exames periódicos

Este é talvez o hábito mais importante, porque permite a detecção precoce da presença de tumores. Há uma faixa etária de risco que deve realizar acompanhamento médico anualmente, mas é fundamental que pessoas de todas as idades façam exames preventivos com frequência (os famosos check-ups). Em mulheres, os exames mais recomendados são o de mamas e o preventivo – também conhecido por papanicolau. Em homens, o exame de toque para a avaliar a próstata é indispensável no diagnóstico precoce do câncer.

Fontes: INCA (Instituto Nacional do Câncer), Ministério da Saúde e OMS (Organização Mundial da Saúde)

Com a nova pandemia anunciada pela Organização Mundial da Saúde e com o aumento expressivo do número de casos confirmados no Brasil, a informação pode ser a sua maior aliada na prevenção da covid-19, doença causada pelo novo coronavírus originário da Ásia e que já se espalhou por todos os continentes.

Confira abaixo 5 perguntas e respostas que vão te ajudar a prevenir a contaminação e evitar o colapso do sistema hospitalar.

1- O coronavírus é realmente perigoso?

O novo coronavírus é o causador da doença COVID-19, que em geral não evolui com complicações na maior parte das pessoas, mas pode ser fatal em pessoas do grupo de risco. Como é uma doença nova, ainda não há remédios capazes de tratá-la de forma eficaz, sendo necessário o controle dos sintomas até que o corpo responda espontaneamente; como idosos e imunodeprimidos têm dificuldades para combater doenças infecciosas, é fundamental prevenir a contaminação dessas indivíduos.

2- Como ele age no organismo?

Essa “classe” de vírus penetram no corpo pelas vias aéreas e olhos, se alojando especialmente nos pulmões, onde causa forte processo inflamatório.

3- Como ocorre a transmissão?

A transmissão do novo coronavírus ocorre de forma bastante facilitada, o que explica a forte expansão do vírus em todo o mundo. A transmissão pode ocorrer quando um paciente contaminado tosse ou espirra, por exemplo, liberando partículas de saliva contaminada no ar. O vírus é extremamente resistente e pode permanecer por várias horas em suspensão, contaminando objetos e ambientes.É importante lembrar que o vírus possui um período em que não apresenta sintomas, sendo mais facilmente transmitido nesta fase, por isso é fundamental que todos adotem as medidas de prevenção.

4- Como prevenir o novo coronavírus?

A prevenção exige disciplina e dedicação, mas são fáceis de inserir na rotina. É fundamental manter as mãos sempre higienizadas, lavando-as com sabão por aproximadamente 20 segundos sempre que possível; quando não for possível lavar as mãos com água corrente e sabão, o uso de álcool gel 70% pode ser uma alternativa. Evitar ambientes fechados e aglomerações também é importante, mantendo sempre distância mínima de 1,5m de outro indivíduo. Por último, mantenha o seu celular higienizado conforme orientação da fabricante e não toque olhos, boca ou nariz com as mãos ou objetos.O uso de máscaras deve ser feito somente por pessoas que apresentam sintomas e profissionais da saúde, para evitar a transmissão.

5- Quais são os sintomas que acendem o sinal de alerta?

Os sintomas são bem próximos aos da gripe comum, Febre, fadiga, tosse seca, dificuldade para respirar, coriza, diarreia e dor no corpo são sinais de alerta para procurar assistência médica. Prefira contato por telefone com o seu médico e fique em casa; se não for possível receber o atendimento domiciliar, vá de máscara até uma unidade de saúde para o acompanhamento.

Mais dúvidas sobre o novo coronavírus? Entre em contato conosco pelos canais eletrônicos.

Rins, ureteres e bexiga; qualquer parte do sistema urinário está suscetível a infecções, levando à dificuldade para urinar.

As infecções urinárias são mais comuns em mulheres e precisam ser sempre acompanhadas de perto por um especialista, já que representam risco de complicações devido a região em que se encontram.

Confira as principais perguntas e respostas sobre a doença:

1- O que é infecção urinária?

A infecção urinária é uma doença que atinge o sistema urinário, composto por rins, ureteres, bexiga e uretra. Uma vez infectados, um ou mais órgãos desse sistema começam a responder com processo inflamatório, causando dor, ardência e possível sangramento no trato urinário.

2- O que causa?

A infecção urinária geralmente é causada pela presença de populações de bactérias – que podem ser provenientes do trato gastrointestinal, por exemplo. Uma vez alojadas no sistema urinário, se o sistema imunológico falhar, elas se multiplicam causando danos aos tecidos e gerando o processo inflamatório. 

3- Quais são os principais sintomas?

Os principais sintomas de infecção urinária são ardência forte ao urinar e vontade frequente de ir ao banheiro, urina escura, com presença de sangue e com cheiro forte, dor pélvica, dor no reto e, em casos mais graves, incontinência. A presença desses sintomas exige acompanhamento médico imediato.

4- Como é o tratamento?

O diagnóstico da infecção urinária pode ser feito por médico urologista, ginecologista ou clínico geral. Uma vez identificada a doença, o médico pode indicar o tratamento adequado para cada paciente, considerando o grau da infecção e o histórico de tolerância do paciente a antibióticos. É importante evitar fórmulas caseiras, já que podem agredir o sistema urinário, piorando o quadro.

5- Como prevenir as infecções urinárias?

Nenhuma dessas práticas é capaz de impedir o surgimento de infecções urinárias, mas podem reduzir drasticamente as chances de desenvolvê-las. Beber muita água, manter a região genital limpa após urinar, sempre urinar após as relações sexuais – realizando higiene com água -, prefira absorventes externos, evite o uso de produtos perfumados na região genital e prefira sempre calcinhas e cuecas de algodão, tecido biocompatível, além de evitar o uso de calças muito apertadas.

Verão é sinônimo de praia para a maioria dos cariocas e turistas que desembarcam na Cidade Maravilhosa. Apesar de ser um ambiente convidativo, o mar também pode oferecer riscos, como acidentes com águas-vivas. Após o contato com o animal é comum que o paciente sofra de dor intensa, sensação de queimadura e vermelhidão no local; nesses casos, alguns passos podem determinar o grau de envenenamento e a recuperação do paciente. Confira abaixo algumas respostas às principais dúvidas sobre acidentes com águas-vivas.

1- O que são as águas-vivas?

Águas-vivas – ou seu conjunto, as caravelas – são animais marinhos muito comuns, possuindo milhares de espécies. Recebem esse nome pois são normalmente transparentes, como a água, sendo difícil identificá-las em seu habitat. Por esse mesmo motivo os acidentes são recorrentes, já que dificilmente alguém identificará a presença do animal.

2- Por que são perigosas?

As águas-vivas são animais que apresentam tentáculos cobertos com uma substância urticante capaz de causar danos ao tecido de quem entra em contato com eles. Quando o tentáculo penetra a pele humana, um gatilho é acionado liberando a toxina e causando o envenenamento.

3- Quais são os sintomas do envenenamento?

De forma geral a maior parte das pessoas vai apresentar tolerância razoável ao veneno das águas-vivas, mas isso vai variar de acordo com o tamanho da vítima e da quantidade de veneno injetado pela água-viva.  Os sintomas variam entre dor, irritações na pele, febre e cãibras nos músculos.

4- É preciso procurar assistência médica?

Quando esses sintomas evoluem, é fundamental procurar auxílio médico. Só com a ajuda de um profissional será possível diagnosticar o grau de envenenamento e impedir que isso evolua para um choque, além de tratar adequadamente os sintomas e os danos na pele do paciente.

5- O que não se deve fazer?

Algumas crendices populares podem, na verdade, piorar o estado das lesões causadas pelo acidente. Jamais se deve urinar sobre o local das lesões ou aplicar água doce sobre o local, já que ela potencializa a liberação do veneno. A ajuda médica é sempre bem-vinda para evitar a piora geral do quadro.

Embora seja uma doença comum em áreas rurais norte-americanas, há muitos casos relatados da Doença de Lyme – ou Borreliose – no Brasil. Ainda que ambas sejam transmitidas pela picada de carrapatos, a bactéria causadora da infecção sofreu mutações para se adaptar ao carrapato estrela, comum em animais rurais em nosso país. Nesta semana, trouxemos respostas para as principais dúvidas sobre a doença que atraiu as atenções do mundo depois de ter contaminado o cantor Justin Bieber. Confira:

1- O que é a Doença de Lyme?

A doença, chamada assim por ter seus primeiros casos registrados na cidade de Lyme, nos EUA, é uma infecção causada por uma bactéria. Por muito tempo a doença foi confundida com artrite, porque os sintomas principais incluem inchaço e dores articulares. Em 1977 a doença foi descoberta após um surto que afetou especialmente os adolescentes, chamando a atenção das autoridades médicas.

2- O que causa Lyme?

A causa da doença é uma bactéria chamada Borrelia burgdorferi, transmitida para o ser humano pela picada do carrapato contaminado – no Brasil, comumente transmitida pelo carrapato-estrela. A doença só é transmitida após, no mínimo, 36 horas de presença do carrapato no hospedeiro, por isso é fundamental detectar a presença do parasita o quanto antes. Uma vez na corrente sanguínea, a bactéria se espalha pelo corpo causando a infecção.

3- Fatores de risco

Estão mais propensos a contaminação pessoas que convivem com animais, em especial em áreas rurais, onde a incidência de carrapatos potencialmente contaminados é maior. Contudo, a doença de Lyme é mais recorrente nos Estados Unidos e na Europa ocidental; quer dizer que se você pretende viajar para esses lugares, em especial durante o verão, é preciso redobrar a atenção. Caso encontre um parasita, é importante procurar ajuda do serviço de saúde para removê-lo com segurança.

4- Sintomas

Estão entre os sintomas da Doença de Lyme as dores articulares agudas, que desaparecem subitamente, sintomas gripais – incluindo febre – e uma marca vermelha característica em formato de alvo. A doença pode evoluir para quadros de arritmia e meningite, em casos mais graves.

5- Tratamento

O tratamento é feito com o uso de antibióticos específicos e medicamentos de combate aos sintomas, sendo fundamental iniciá-lo o mais cedo possível. Como alguns pacientes apresentam sintomas após a cura, pode ser necessário realizar tratamento progressivo de controle de sintomas que permanecerem após o antibiótico.

Uma nova epidemia vem estampando as capas de jornais em todo o mundo. O coronavírus, um tipo de vírus já conhecido pela medicina, surge com uma mutação que o torna mais contagioso. Desta forma, o vírus vem sendo motivo de preocupação internacional. Em um momento como esse é importante evitar as fake news e, pensando nisso, a Sociedade Brasileira de Infectologia emitiu um informe com as principais perguntas e respostas sobre o vírus, sua transmissão e prevenção. Confira abaixo algumas orientações:

O que é este novo coronavírus?

Trata-se de uma nova variante do coronavírus, denominada 2019-nCoV, até então não identificada em humanos. Até o aparecimento do 2019-nCoV, existiam apenas seis cepas conhecidas capazes de infectar humanos, incluindo o SARS-CoV e MERS-CoV.

Qual a origem do surto atual?

A origem ainda não está elucidada. Acredita-se que a fonte primária do vírus seja em um mercado de frutos do mar e animais vivos em Wuhan, na China.

Há transmissão sustentada do novo coronavírus?

Até agora, não há evidências. Está limitada a grupos familiares e profissionais de saúde que cuidaram de pacientes infectados. Também não há evidências de transmissão de pessoa a pessoa fora da China, mas isso não significa que não aconteça.

Como ocorre o contágio e qual é a gravidade do novo coronavírus?

Não se sabe até o momento. Alguns vírus de transmissão aérea são altamente contagiosos, como o sarampo, enquanto outros são menos. Ainda não está claro com que facilidade o 2019-nCoV é transmitido de pessoa para pessoa. Até que tenhamos esta informação mais acurada, recomenda-se que as precauções e isolamentos sejam adotados. Quanto à gravidade, devemos acompanhar a evolução da epidemia. Pelos dados iniciais publicados, a estimativa inicial é de que a letalidade seja em torno de 3% (26 mortes em 912 casos), inferior à do SARS-CoV e do MERS-CoV.

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Mamães e papais, apertem os cintos! Vocês estão prestes a entrar a viagem mais impressionante da vida de vocês. Nada daqui para frente será igual ao que vocês já experimentaram; a vida que está por vir transformará seus dias, mudará suas rotinas e te farão uma pessoa melhor, mais comedida, madura e amorosa. Sim, seu bebê será capaz de mostrar a vocês o que é amor verdadeiro.

Abaixo respondo algumas perguntas e dúvidas que recebo na minha rotina de trabalho. Espero poder ajudar e, caso tenham dúvidas, deixem sua pergunta que tentarei ajudar da melhor forma possível.

1- Por que é tão importante cuidar dos olhos já na primeira infância?

Nossos bebês vêm ao mundo de uma forma ainda imatura, vários órgãos precisam “amadurecer” nos primeiros anos de vida, e o olho é um deles. Nossa retina está recebendo luz pela primeira vez em 9 meses. Vivíamos em um mundo escuro, silencioso e quente e agora estamos do lado de fora, convivendo com barulho, frio e luz, muita luz!

Nesse momento, a retina começa a trabalhar, começa a receber o estímulo necessário para que ela transmita ao cérebro a imagem e que ele comece a entender e associar cada pontinho de informação que recebe.

Os três primeiros anos da vida do bebê significam muito para o amadurecimento da retina; o bebê precisa ter os olhos funcionando muito bem, levando a luz para a retina e formando a imagem com a melhor qualidade possível, somente assim, olho, retina e cérebro entenderão o que recebem e começarão a traduzir isso em uma linda imagem.

Não se preocupem se nos primeiros dias de vida o teu bebê não focaliza nada e na maior parte do tempo tem um olhar “perdido”. Nesse momento ele não é capaz de ver nada, acompanhar nada e nem interagir corretamente, tudo é novidade, ele ainda precisará aprender.

A importância dos exames já no berçário, como o teste do olhinho, aos 6 meses no consultório oftalmológico, é exatamente pelo fato de que, neste momento, precisamos ter certeza de que tudo esteja funcionando perfeitamente para que o desenvolvimento ocorra em sua plenitude.

2- Qual é a importância do Teste do Olhinho?

Vejam como a SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria) e o CBO (Conselho Brasileiro de Oftalmologia) se posicionam sobre o Teste do Olhinho: “É um exame simples, rápido e indolor, que consiste na identificação de um reflexo vermelho, que aparece quando um feixe de luz ilumina o olho do bebê. O fenômeno é semelhante ao observado nas fotografias.” (…) O “Teste do Olhinho” pode detectar qualquer alteração que cause obstrução no eixo visual, como catarata, glaucoma congênito e outros problemas – cuja identificação precoce pode possibilitar o tratamento no tempo certo e o desenvolvimento normal da visão.”

3- Quais são os principais problemas oculares em crianças?

O Estrabismo, a Ambliopia (vista cansada), o Glaucoma congênito, a Miopia, a Hipermetropia, o Astigmatismo, a Catarata congênita e o Retinoblastoma são alguns dos “problemas” que podem ser diagnosticados em uma consulta com o oftalmologista, já no início da vida do bebê; se corrigidos, possibilitarão um desenvolvimento adequado para a visão do bebê.

4- É mais fácil tratar doenças oftalmológicas em crianças?

A questão não é a facilidade. Ocorre que existem alterações oftalmológicas que precisam ser corrigidas dentro da janela de desenvolvimento do olho da criança, ou seja, até aproximadamente 5 anos. Após esse período é muito difícil que tenhamos alguma resposta satisfatória.

5- Quais sinais são indicativos de doenças oftalmológicas? Alguma sugestão para mães e pais?

Há uma tabela usada para identificar o desenvolvimento da visão na infância. Confira abaixo:

O Glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no mundo e atinge milhares de pessoas. Apesar disso, é possível diagnosticar a tratar o glaucoma antes que ele se torne um problema grave. Conversamos com o nosso oftalmologista Dr. Felipe Galdino Campos sobre o diagnóstico e o tratamento. Confira:

1- O que é Glaucoma?
Glaucoma é uma alteração da estrutura do nervo óptico (NO).

2- O que é o NO?
O olho está localizado na órbita, estrutura óssea que contém o globo ocular. A retina, fina membrana que recobre a parte interna do globo ocular (olho) é responsável pela captação da informação luminosa (imagem) e transmissão dessa informação para o cérebro, através do NO. Então, o nervo óptico é a estrutura que faz a ligação entre o olho e o cérebro. 

No glaucoma, seja ele de pressão normal ou pressão elevada, esse elo de comunicação entre o olho e o cérebro se danifica, impedindo que seja feita a transmissão da informação de forma adequada. A principal causa de glaucoma é a pressão intraocular (PIO) elevada e é por essa razão que foi incorporado ao exame oftalmológico de rotina. 

3- Quais são os riscos do glaucoma para a visão?
O glaucoma é uma doença silenciosa e perigosa deixando milhares de pessoas cegas todos os anos. É uma doença altamente incapacitante, mas possível de controlar.

4- Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico do glaucoma é sempre um desafio para o oftalmologista e, algumas vezes, pode levar algum tempo para ser fechado. Isso ocorre porque a lesão do NO se dá lentamente e os sintomas somente aparecem no estágio final da doença, onde pouco podemos fazer. A importância de consultas regulares, de realizar e GUARDAR os exames complementares e seguir a recomendação médica é enorme. O tempo de evolução é muito importante no fechamento do diagnóstico.

Se você está sendo investigado ou se você tem recomendações de retornos periódicos não deixe de ir às consultas e nem de guardar os exames realizados; o seu passado, no caso do glaucoma, é muito mais importante do que o presente.

5- É possível controlar o glaucoma?
Sim, é possível. Temos um grande arsenal de medicações para o controle da pressão.  Existem exames complementares de alta tecnologia para o acompanhamento e diagnóstico e, nos casos mais avançados, a cirurgia.

Uma mensagem final é que, se você já teve diagnóstico de glaucoma ou apenas uma suspeita, escute o seu oftalmologista, use os medicamentos e guarde os exames. Glaucoma é um problema crônico como a diabetes, a pressão arterial elevada e o hipo/hipertireoidismo precisa de acompanhamento e tratamento por toda a vida.

Oftalmologia

Dr. Felipe Galdino M. Campos

CRM 52.81148-3

Dores abdominais, diarréia, anorexia, vômitos e uma série de outros sintomas fazem parte
do processo inflamatório chamado Gastroenterite. Esse problema, geralmente decorrente
de uma infecção, precisa ser acompanhado de perto, desde os primeiros sintomas, porque
está associado a quadros de desidratação e, em situações mais graves, hemorragias.
Confira abaixo algumas perguntas e respostas que esclarecem o diagnóstico, tratamento e
prevenção da gastroenterite.

1- O que causa a gastroenterite?
A Gastroenterite pode ser causada por uma série de fatores. As mais comuns são causadas
por vírus, como o rotavírus, que atingem principalmente crianças e pessoas com
imunodeficiências. Apesar disso, infecções bacterianas também são causadoras comuns,
que podem gerar o processo inflamatório, muitas vezes relacionado à imunidade do próprio
paciente e ao autocontrole da microbiota intestinal. Parasitas também estão entre as causas
e, essa variedade de patógenos torna o diagnóstico mais complexo. Outra possibilidade é
que a inflamação evolua após o consumo de medicações ou toxinas, embora estes casos
sejam mais raros.

2- Como ocorre a transmissão?
A transmissão ocorre de forma específica em cada caso. Em infecções virais, como do
rotavírus, que é altamente contagioso, a contaminação acontece via oro-fecal, ou seja, o
contato com as secreções oriundas da infecção e o trato gastrointestinal de quem está
saudável pode determinar o contágio. Em bactérias é muito comum que a contaminação
aconteça após a ingestão de alimentos contaminados; outros casos estão associados ao
descontrole da microbiota intestinal. Os parasitas, por sua vez, são transmitidos no
consumo de água contaminada ou no contato interpessoal.

3- Quais são os principais sintomas?
Os principais sintomas, que alcançam o espectro das contaminações virais, bacterianas e
parasitárias, são as dores abdominais, como a cólica aguda, vômito, anorexia (falta de
apetite), quadro de desidratação, diarréia aguda.; eventualmente podem ocorrer dores de
cabeça e febre.

4- Quais são os cuidados para prevenir a gastroenterite?
A prevenção depende a identificação do patógeno. As orientações gerais são consumir
apenas água filtrada e alimentos com procedência verificada, dentro da validade e
devidamente higienizados. Evite contato direto com fluidos de paciente já diagnosticado e
nunca faça automedicação. Neste caso, em especial, evita que você promova
gastroenterites de origem medicamentosas. Em geral, hábitos adequados de higiene já
minimizam bastante as chances de contaminação.

Fonte: SUS – Saúde de A a Z

O estrabismo é um problema que afeta não apenas a visão do portador, mas o bem-estar e a sua socialização. O estrabismo pode surgir em várias fases da vida, desde os primeiros meses, e se estende por toda a vida se não for tratado. Consultamos o nosso oftalmologista Dr. Felipe Galdino M. Campos sobre o estrabismo, seu diagnóstico e tratamento. Confira:

1- O que é o estrabismo?

Estrabismo é o desalinhamento dos olhos em qualquer direção.  Os mais comuns são os desvios “para fora” – as eXoforias ou eXotropias (XTs) e os desvios “para dentro” – as eSoforias ou eSotropias (ETs)– também conhecidas com endotropias ou endoforias.

Popularmente conhecemos o estrabismo como sendo o “vesgo” o “caolho” ou olho torto e tem alta possibilidade de trazer seqüelas visuais e psicológicas se não tratado adequadamente e na idade correta.

Não existe estrabismo “normal”. Todo o desvio deve ser avaliado por um médico oftalmologista que esteja familiarizado com as alterações e causas possíveis desses desvios para poder orientar o paciente sobre o melhor tratamento.

2- O que causa o estrabismo?

O correto posicionamento do olho se dá logo nos primeiros meses de vida, quando a criança começa a melhorar a acuidade visual e a entender que os dois olhos trabalham em conjuntos. Esse alinhamento correto faz com que entendamos a profundidade (estereopsia) e que consigamos o desenvolvimento adequado da visão nos dois olhos dando aos dois olhos acuidade visual semelhante/igual.

Qualquer mecanismo que impeça esse desenvolvimento adequadamente pode levar a um desvio ocular. Catarata congênita. Diferenças de grau (principalmente as altas hipermetropias). Opacidades da córnea. Alterações na retina. São exemplos de patologias que dificultam a formação da imagem adequadamente na retina e impede o desenvolvimento adequado da visão levando ao estrabismo.

Há ainda as causas não relacionadas ao olho e nem a acuidade visual como: traumatismo cranianos. Traumas de face. Tumores cerebrais. Tumores na órbita. Cirurgias. São patologias e entidades que podem interferir na inervação dos músculos interrompendo ou diminuindo a força fazendo com que o olho adote uma posição descentralizada.

Existe ainda as causas metabólicas como a Diabetes e causas neurológicas que altera a musculatura do olho fazendo com que ele perca a função ou se enfraqueça. 

3- É possível prevenir o estrabismo?

Dependendo da causa do estrabismo, como por exemplo os ocasionados nos hipermétropes, a simples correção do grau pode fazer com que o paciente não venha a ter estrabismo. Ou então os estrabismos ocasionados pelo diabetes, a simples correção dos níveis de açúcar no organismo pode fazer com que o paciente não venha a ter nenhum desvio.

Entretanto, a maior parte dos estrabismos são tratáveis e não é possível prevenir.

4- Quais são os tratamentos disponíveis?

A correção do estrabismo pode ser feita da seguinte forma:

ÓCULOS – vários estrabismos são corrigidos apenas com a colocação de óculos. É muito importante que o diagnóstico e a abordagem sejam feitos antes dos 5 anos de vida do paciente, período esse que há uma plasticidade ocular e uma maior possibilidade de alterar e ajustar a visão do paciente.

CIRURGIA – podemos corrigir o desvio através de procedimento cirúrgico. Geralmente está indicado nos casos onde a correção de óculos não é uma opção.

Atendo diariamente pacientes de várias idades querendo corrigir o desvio e me entristeço quando vejo que poderia ter sido feito muito mais pelo paciente do que apenas a correção cirúrgica – estética. Gostaria de transmitir a vocês, Papais e Mamães, que NENHUM estrabismo é normal. Não existe desvio normal e nem esperar a idade adulta para tratar. O desvio ocular é apenas a ponta de um iceberg e precisa ser investigado e tratado da forma correta para que possamos restabelecer a visão correta ao paciente.

Oftalmologia
Dr. Felipe Galdino M. Campos
CRM 52.81148-3