janeiro 2020

Em 2019 a pandemia do novo coronavírus, causador da covid-19, estampou as capas de jornais em todo o mundo. O coronavírus, um tipo de germe já conhecido pela medicina, surgiu com uma mutação que o tornou mais contagioso e mais severo.Com a pandemia de covid-19 próxima de sua terceira onda no Brasil, é importante evitar as fake news e, pensando nisso, decidimos criar esse artigo com as principais perguntas e respostas sobre o vírus, sua transmissão e prevenção. Confira abaixo algumas orientações:

O que é o coronavírus (Sars-CoV2)?

Trata-se de uma nova variante do coronavírus, denominada Sars-CoV2, até então não identificada em humanos. Até o aparecimento do Sars-CoV2, existiam apenas seis cepas conhecidas capazes de infectar humanos, incluindo o SARS-CoV e MERS-CoV, que já foram responsáveis por epidemias anteriormente.

Qual a origem do surto?

A origem do surto, segundo a OMS, foi provavelmente a cidade de Wuhan, na China. Acredita-se que a fonte primária do vírus seja em um mercado de frutos do mar e animais vivos na cidade e, após vasta análise do material genético do coronavírus, foi descartada a possibilidade de que o germe tenha sido modificado em laboratório.

Há transmissão sustentada do novo coronavírus?

Sim, o coronavírus possui transmissão sustentada em todos os continentes, sendo facilmente transmitido entre humanos por aerossóis, ou seja, gotículas de muco ou saliva que se dissipam no ar enquanto falamos, respiramos, rimos, espirramos, tossimos etc. 

Como ocorre o contágio e qual é a gravidade do novo coronavírus?

O Sars-CoV-2 é um vírus de transmissão preferencialmente aérea, altamente contagioso, podendo também ser transmitido (embora em menor frequência) por superfícies contaminadas. A doença causada pela contaminação, chamada de covid-19, é especialmente perigosa para pessoas do grupo de risco (idosos, diabéticos, doentes cardíacos ou pulmonares, gestantes e puérperas); a doença é sistêmica e, embora tenha preferência por atacar os pulmões, pode acometer diversos órgãos simultaneamente, podendo levar à morte em poucos dias com a queda de oxigenação e queda da atividade de diversos órgãos.

Existe tratamento para covid-19?

O tratamento reconhecidamente eficaz para covid-19 envolve suavizar sintomas, como febre, dores e conter a baixa saturação de oxigênio. Em casos graves, pode ser necessário utilizar respiração mecânica (entubação) e hemodiálise, além de oxigenação por membrana extracorpórea em casos onde o pulmão não é mais capaz de oxigenar o sangue.

Ainda não há remédios comprovados capazes de evitar ou de eliminar a doença.

Existe vacina para a covid-19?

Sim, há vacina e até o momento é a única forma de evitar casos graves da doença. No Brasil a vacina é aplicada pelo Sistema Único de Saúde, com comercialização proibida e possui estratégias diferentes entre os diversos fabricantes, variando a quantidade de doses e o tempo entre doses para a completa imunização.

Mamães e papais, apertem os cintos! Vocês estão prestes a entrar a viagem mais impressionante da vida de vocês. Nada daqui para frente será igual ao que vocês já experimentaram; a vida que está por vir transformará seus dias, mudará suas rotinas e te farão uma pessoa melhor, mais comedida, madura e amorosa. Sim, seu bebê será capaz de mostrar a vocês o que é amor verdadeiro.

Abaixo respondo algumas perguntas e dúvidas que recebo na minha rotina de trabalho. Espero poder ajudar e, caso tenham dúvidas, deixem sua pergunta que tentarei ajudar da melhor forma possível.

1- Por que é tão importante cuidar dos olhos já na primeira infância?

Nossos bebês vêm ao mundo de uma forma ainda imatura, vários órgãos precisam “amadurecer” nos primeiros anos de vida, e o olho é um deles. Nossa retina está recebendo luz pela primeira vez em 9 meses. Vivíamos em um mundo escuro, silencioso e quente e agora estamos do lado de fora, convivendo com barulho, frio e luz, muita luz!

Nesse momento, a retina começa a trabalhar, começa a receber o estímulo necessário para que ela transmita ao cérebro a imagem e que ele comece a entender e associar cada pontinho de informação que recebe.

Os três primeiros anos da vida do bebê significam muito para o amadurecimento da retina; o bebê precisa ter os olhos funcionando muito bem, levando a luz para a retina e formando a imagem com a melhor qualidade possível, somente assim, olho, retina e cérebro entenderão o que recebem e começarão a traduzir isso em uma linda imagem.

Não se preocupem se nos primeiros dias de vida o teu bebê não focaliza nada e na maior parte do tempo tem um olhar “perdido”. Nesse momento ele não é capaz de ver nada, acompanhar nada e nem interagir corretamente, tudo é novidade, ele ainda precisará aprender.

A importância dos exames já no berçário, como o teste do olhinho, aos 6 meses no consultório oftalmológico, é exatamente pelo fato de que, neste momento, precisamos ter certeza de que tudo esteja funcionando perfeitamente para que o desenvolvimento ocorra em sua plenitude.

2- Qual é a importância do Teste do Olhinho?

Vejam como a SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria) e o CBO (Conselho Brasileiro de Oftalmologia) se posicionam sobre o Teste do Olhinho: “É um exame simples, rápido e indolor, que consiste na identificação de um reflexo vermelho, que aparece quando um feixe de luz ilumina o olho do bebê. O fenômeno é semelhante ao observado nas fotografias.” (…) O “Teste do Olhinho” pode detectar qualquer alteração que cause obstrução no eixo visual, como catarata, glaucoma congênito e outros problemas – cuja identificação precoce pode possibilitar o tratamento no tempo certo e o desenvolvimento normal da visão.”

3- Quais são os principais problemas oculares em crianças?

O Estrabismo, a Ambliopia (vista cansada), o Glaucoma congênito, a Miopia, a Hipermetropia, o Astigmatismo, a Catarata congênita e o Retinoblastoma são alguns dos “problemas” que podem ser diagnosticados em uma consulta com o oftalmologista, já no início da vida do bebê; se corrigidos, possibilitarão um desenvolvimento adequado para a visão do bebê.

4- É mais fácil tratar doenças oftalmológicas em crianças?

A questão não é a facilidade. Ocorre que existem alterações oftalmológicas que precisam ser corrigidas dentro da janela de desenvolvimento do olho da criança, ou seja, até aproximadamente 5 anos. Após esse período é muito difícil que tenhamos alguma resposta satisfatória.

5- Quais sinais são indicativos de doenças oftalmológicas? Alguma sugestão para mães e pais?

Há uma tabela usada para identificar o desenvolvimento da visão na infância. Confira abaixo:

O Glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no mundo e atinge milhares de pessoas. Apesar disso, é possível diagnosticar a tratar o glaucoma antes que ele se torne um problema grave. Conversamos com o nosso oftalmologista Dr. Felipe Galdino Campos sobre o diagnóstico e o tratamento. Confira:

1- O que é Glaucoma?
Glaucoma é uma alteração da estrutura do nervo óptico (NO).

2- O que é o NO?
O olho está localizado na órbita, estrutura óssea que contém o globo ocular. A retina, fina membrana que recobre a parte interna do globo ocular (olho) é responsável pela captação da informação luminosa (imagem) e transmissão dessa informação para o cérebro, através do NO. Então, o nervo óptico é a estrutura que faz a ligação entre o olho e o cérebro. 

No glaucoma, seja ele de pressão normal ou pressão elevada, esse elo de comunicação entre o olho e o cérebro se danifica, impedindo que seja feita a transmissão da informação de forma adequada. A principal causa de glaucoma é a pressão intraocular (PIO) elevada e é por essa razão que foi incorporado ao exame oftalmológico de rotina. 

3- Quais são os riscos do glaucoma para a visão?
O glaucoma é uma doença silenciosa e perigosa deixando milhares de pessoas cegas todos os anos. É uma doença altamente incapacitante, mas possível de controlar.

4- Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico do glaucoma é sempre um desafio para o oftalmologista e, algumas vezes, pode levar algum tempo para ser fechado. Isso ocorre porque a lesão do NO se dá lentamente e os sintomas somente aparecem no estágio final da doença, onde pouco podemos fazer. A importância de consultas regulares, de realizar e GUARDAR os exames complementares e seguir a recomendação médica é enorme. O tempo de evolução é muito importante no fechamento do diagnóstico.

Se você está sendo investigado ou se você tem recomendações de retornos periódicos não deixe de ir às consultas e nem de guardar os exames realizados; o seu passado, no caso do glaucoma, é muito mais importante do que o presente.

5- É possível controlar o glaucoma?
Sim, é possível. Temos um grande arsenal de medicações para o controle da pressão.  Existem exames complementares de alta tecnologia para o acompanhamento e diagnóstico e, nos casos mais avançados, a cirurgia.

Uma mensagem final é que, se você já teve diagnóstico de glaucoma ou apenas uma suspeita, escute o seu oftalmologista, use os medicamentos e guarde os exames. Glaucoma é um problema crônico como a diabetes, a pressão arterial elevada e o hipo/hipertireoidismo precisa de acompanhamento e tratamento por toda a vida.

Oftalmologia

Dr. Felipe Galdino M. Campos

CRM 52.81148-3